【科普】“奥密克戎”来了—— 今冬防疫有啥不一样?

发表时间:2022-01-13

在我国引发多起疫情的新冠病毒“德尔塔”还没走,“奥密克戎”又来了!

 

2022年1月7日,天津发现2例本土病例,溯源为奥密克戎毒株。至9日晚,共筛查出40例阳性感染者,且至少已传播了三代。

 

奥密克戎变异株为何传播如此之快?它与之前的病毒有哪些异同?我们该如何防范呢?

 

奥密克戎变异株的前世今生

 

自2019年底新冠疫情发生以来,病毒出现了多种变异。每一次变异都会造成新冠疫情在局部甚至全球的爆发流行。为了便于区分,世界卫生组织(WHO)按照发现的时间顺序用希腊字母分别进行了命名,至今共命名了15种。在奥密克戎之前,因传播性强、影响范围广而被WHO列为密切关注的变异株(VOC)有4种,即Alpha、Beta、Gamma、Delta,有人戏称为变异株中的“四大天王”。去年在我国多地出现的疫情大都是德尔塔变异株所引发的。

 

在2021年10月,南非官方宣布德尔塔带来的疫情已经结束。然而11月初,该国发现有几名学生感染新冠,随后迅速蔓延至上千人。11月9日采样后进行病毒测序发现了异常。11月26日,WHO召开紧急会议向全世界发布通报:将此B.1.1.529变异株命名为奥密克戎,并列入VOC名单。

 

奥密克戎变异株有何“与众不同”

 

奥密克戎变异株在关键结构刺突蛋白上共出现了32个氨基酸位点变异,而delta株仅约10个位点变异。新冠病毒正是通过刺突蛋白与人类细胞表面的受体相结合而感染的。这些变异会增强病毒的传染性和免疫逃逸能力。

 

WHO报道,截止2022年1月7日,仅仅3个月全球已经有138个国家和地区报告了奥密克戎变异株。而“四大天王”之首的德尔塔毒株于2020年10月在印度首次发现后,时隔7个月才传播至54个国家/地区。

 

日本研究发现奥密克戎变异株在其早期阶段的传染性比德尔塔毒株强4.2倍。有证据显示,奥密克戎毒株的传播速度明显更快,感染人数倍增时间为1.5-3天,家庭传播率、二次感染率数据也明显升高。此外,奥密克戎感染后的潜伏期似乎更短,往往3天即可出现症状,而其他毒株的潜伏期大多是4-6天。

 

根据现有统计,奥密克戎感染者中73\%有症状,主要为咳嗽、流涕、疲劳、咽痛、头痛。这些症状往往被患者误认为普通感冒而耽误了就诊。而另27\%感染者没有症状!

 

此次我国天津的疫情仅仅2天就发现三代以上的传播,这也给我们拉响了警报:奥密克戎变异株传播速度快、隐蔽性高、穿透性强,给防控新冠带来了极大挑战!

 

现有检查手段和疫苗是否起效

 

WHO在其最新简报中指出:目前常规使用的PCR和基于抗原的快速诊断测试(Ag-RDT)的诊断准确性似乎不受影响,我们仍能快速、及时检出奥密克戎感染者。

 

我国卫健委疾控局也明确表示,奥密克戎变异株不影响我国现有核酸检测实际的敏感性和特异性,我国的监测体系具备及时发现奥密克戎变异株输入病例的能力。

 

但由于奥密克戎具有一定的免疫逃逸作用,我们打的疫苗还有用吗?

 

2021年12月,英国的初步调查报告显示,无论是接种腺病毒疫苗还是mRNA疫苗,对奥密克戎有症状感染的防护效果均明显下降,但注射了加强针后,预防奥密克戎的有效性可显著提高。另有许多研究也提示了,第三针接种后能明显提高对奥密克戎的中和抗体滴度。

 

因此,对于奥密克戎接种新冠疫苗仍然必不可少。

 

原有防护措施是否应该“升级”

 

无论应对哪种变异毒株,目前的防护措施都同样适用,也就是广泛宣传的防疫“三件套”和“五还要”。需要注意的是,防护措施不在于多,而在于正确、适度!

 

佩戴多层口罩所达到的防护效果并不会增加,反而可能影响正常呼吸。如果因为呼吸不畅而暴露口鼻,更增加了被感染的风险。

 

洗手时应使用流动水及皂液或洗手液,也可以使用免洗手消毒液。即便戴了手套,脱下后仍应正规进行手卫生。洗手应按照规范流程实施,洗完手需使用擦手纸,而不能随处擦拭,以免二次污染。

 

另外,使用含氯消毒剂进行消毒时,应按国家规范要求的浓度进行配置,就可有效杀灭新冠病毒。不宜为“保安全”擅自提高消毒液浓度,否则会导致物品腐蚀、环境污染,甚至因刺激呼吸道而诱发疾病。如使用乙醇等消毒剂,需警惕发生火灾的可能。

 

在做好防护的同时,增强自身免疫力也非常重要,保证充分营养、充分的休息,合理运动,让身体形成一道免疫屏障。

 

疫情期间,每个人都应该加强自我管理,并做好个人健康监测。少去人员密集场所,不去中高风险地区,出现任何疑似新冠感染症状,如发热、咳嗽、流涕、咽痛、嗅觉味觉丧失等,必须立即上报,及时就诊。

 

文 | 李奕

编辑 | 王雯珏